别不信 流感疫苗对心血管确有维护效果

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别不信 流感疫苗对心血管确有维护效果

1990—2016年中国城市居民首要疾病逝世率改动

由国家心血管病中心安排撰写的《中国心血管病陈述 2018》概要不久前发布,陈述显现,2016年心血管病逝世率仍居首位,高于肿瘤及其他疾病,每5例中就有2例死于心血管病。图片来源于网络

本报记者 付丽丽

日前,有媒体报道,在法国巴黎举办的国际心脏病学大会上,发布了一项针对60余万人次、历时9年的最新研讨,该研讨发现,流感疫苗有助于按捺高血压患者的心脏病发作和卒中。

由丹麦哥本哈根大学的丹尼尔·莫丁(Daniel Modin)教授和团队成员共同完成的这项研讨,在考虑了如年纪、医疗条件、药物和社会经济状况等各种稠浊要素后得出的成果显现:流感季接种流感疫苗的心血管病患者,相对逝世危险下降16%,心脏病发作逝世的相对危险下降10%。

流感时节即将来临,上述研讨一经发布,不少人标明这真是心脏患者的福音。但欢喜之余,也难免发作许多疑问,流感疫苗怎么会下降心脏病的发病危险,其效果机理是什么,这种说法究竟靠不靠谱?

流感会改动心血管健康状况

研讨人员还解说了流感和心血管之间的联络,称流感期间的免疫反响和随后的炎症,或许会改动一个人的心血管健康状况。

此前,有研讨标明,心脑血管疾病的元凶巨恶是动脉粥样硬化。尽管动脉粥样硬化开展缓慢,但终究或许会开展成为安稳或不安稳性动脉粥样硬化斑块。“而心脏病和卒中便是由导致心脏或大脑动脉中的动脉粥样硬化斑块决裂引起的。决裂后,血凝块构成并堵截血液供给。”莫丁介绍,而盛行性伤风引发的炎症反响或许是导致心脏病发作的重要病理机制。炎症反响是机体为了反抗细菌和病毒侵略所敞开的一种防御机制。正常情况下,炎症反响只针对外来侵略的病原体而不会损害自身的细胞和安排,可是由流感引起的高水平急性炎症会下降斑块的安稳性,使其更简单决裂。

“的确有很多研讨证明流感疫苗能够阻挠流感时节心脏病的逝世发作,因而,流感疫苗被一些学者形象地称为‘心脏疫苗’。”首都医科大学隶属恢复医院心脏恢复中心主任王立中在承受科技日报记者采访时说。

王立中介绍,其原因在于流感时节病毒会大举进犯心脏病患者。每一年的流感时节往往是心脏患者逝世和住院的高峰期。据计算,10个流感住院患者中就有4个患有心脏病。为什么心脏病患者更难反抗流感病毒进犯?首要,流感病毒会引发身体的炎症,心血管体系的炎症则会使心脏病恶化;并且,肺部的炎症会导致安排肿胀,这会下降体内氧气的水平缓添加心脏的压力。假如影响到心肌,将会触发或加剧心脏衰竭。

其次,心脏患者患流感后往往病况较重需住院医治,因为患有心脏病等缓慢疾病的患者一般年迈、衰弱,与流感病毒反抗会削弱他们的身体储藏,导致身体敷衍不了疾病。已然不或许完全避免流感病毒的侵袭,那最好的挑选是用流感疫苗来维护自己。

“总归,接种流感疫苗能削减心血管疾病患者发作流感并发症的危险,并下降住院率及逝世率。”王立中说,流感疫苗对心血管的维护分两种:直接效果,接种流感疫苗后机体内发作的抗体可直接效果于氧化低密度脂蛋白,可阻挠泡沫细胞以及下降斑块的构成,下降缺血性心脏病、脑卒中发作危险;直接效果,下降肺炎的发作率,然后下降缺血性心脏病、脑卒中的危险要素,从而下降其发作率。

接种优点或许远远超越预期

尽管接种流感疫苗的优点或许远远超越预期,但据莫丁研讨团队计算,在9个流感时节中,疫苗覆盖率从26%到36%不等,这意味着许多高血压患者并没有接种过流感疫苗。因而,研讨人员主张:“一切高血压患者都应接种流感疫苗。”

对此,王立中标明,现在各国还未将该主张写入高血压的健康办理攻略,但现已知道到流感疫苗对心血管疾病患者的重要性。美国心脏病学会和美国心脏协会(AHA)的冠心病二级防备攻略中,不只添加了灭活流感疫苗的引荐,还发布了一项科学主张,即 “流感疫苗作为心血管疾病的二级防备”。欧洲心脏病学会对欧洲的冠心病患者也有类似的引荐。各国关于流感疫苗的引荐热心不亚于着重对胆固醇、血压和其他危险因子的操控。

事实上,不仅仅以上疾病,王立中介绍,除了防备流感,在流感时节,流感疫苗还可用于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,接种流感疫苗能够下降心肌梗死患者和血管成形术患者流感盛行时节心血管疾病逝世和缺血事情的发作,有试验证明在冠脉病变的急性阶段和方案行血管成形术时防备运用流感疫苗的有用性;流感疫苗也可用于心力衰竭患者,这些患者得流感后简单继发细菌感染。别的,细胞因子对心肌有负性鼓励效果,会加剧潜在的心肺疾患,每年防备性接种流感疫苗已写入缓慢心力衰竭的医治攻略。

“老年人的心力衰竭是能够防备的,心血管疾病的防备措施应该更为广泛地运用于老年人(包含75岁以上的人群),这有助于改进老年人的健康状况,进步这一人群的日子质量。”王立中着重,还有研讨证明流感疫苗也能显着下降缓慢肝脏病、卒中、2型糖尿病以及恶性肿瘤患者的逝世率。

因为流感并发症有肺炎、支气管炎、心肌炎、心包炎等,老年人等高危人群可因流感引起严峻并发症而入院,乃至逝世。因而,王立中以为,一些特别人群,包含患流感后发作并发症危险较高的人群,以及有较大机会将流感病毒传染给高危人群的人员,如6—59月龄儿童、年满50周岁者、医疗卫生保健人员等,都应该接种流感疫苗,下降感染危险。

误区让流感疫苗还不“盛行”

“尽管流感疫苗的效果很强壮,但大众对它的知道还不充沛,乃至存在误区。”王立中说。

王立中标明,关于疫苗有几个常见误区。首要是以为成年人不必接种疫苗。存在这种主意的人不在少数。许多人以为,除了狂犬病疫苗等一些相对特别的疫苗外,成年人底子就不必接种疫苗。一起,疫苗成效的科普宣扬也常常声响弱小,更没有成年人有必要接种疫苗的强制性要求,大众很难客观了解疫苗,天然不会自动前往接种。

其次是以为未成年人应少接种疫苗。未成年人接种疫苗,这本是一项硬性要求,但在不少地方,尤其是乡村及偏远地区,还不乏对立声响。或许对立者的初衷不无好心,究竟疫苗自身或许有必定副效果,但殊不知,不接种疫苗一旦传染上疾病,其损害更重。

三是以为流感仅仅“小毛病”。不少人把流感和一般伤风相提并论,对流感的损害性并不清楚,总以为多喝水、吃点药、挺一挺就好了。事实上,流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道盛行症,假如不加以防备和及时医治,很简单引起肺炎、神经体系损害、心脏损害、肌炎、横纹肌溶解综合征等并发症,对身体健康存在较大损害。

“可见,要想让流感疫苗‘盛行’起来,最重要的是加强对流感相关常识的科普,加大对流感疫苗的宣扬,纠正大众的错误知道,让大众在了解中承受、在宣扬中推行,逐步让流感疫苗真实成为防备疾病的‘最有用办法’。”王立中说。

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